2025-05-30 22:09:20 点击：
输卵管阻塞分为近端和远端两类，前者多由结节性输卵管炎导致，后者常伴随盆腔粘连。选择性输卵管造影显示对比剂滞留，压力监测发现输卵管蠕动波幅降低80%。这种改变导致精卵结合障碍。
患者临床表现为继发不孕伴慢性盆腔痛，子宫输卵管超声造影显示输卵管积水或显影中断。腹腔镜检查可见输卵管伞端闭锁或周围致密粘连。
治疗选择：近端阻塞采用输卵管介入再通术，术后6个月妊娠率45%。远端阻塞需行腹腔镜下输卵管整形术，术中应用防粘连膜可提高通畅率。对于严重病变者，直接推荐试管婴儿避免宫外孕风险。
患者临床表现为继发不孕伴慢性盆腔痛，子宫输卵管超声造影显示输卵管积水或显影中断。腹腔镜检查可见输卵管伞端闭锁或周围致密粘连。
治疗选择：近端阻塞采用输卵管介入再通术，术后6个月妊娠率45%。远端阻塞需行腹腔镜下输卵管整形术，术中应用防粘连膜可提高通畅率。对于严重病变者，直接推荐试管婴儿避免宫外孕风险。
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